Implant xương gò má là gì? Ưu điểm của phương pháp này 

Cấy implant xương gò má (zygoma implant) là kỹ thuật đặc biệt dành cho những trường hợp xương hàm bị tiêu trầm trọng mà kỹ thuật cấy implant thông thường không đáp ứng được. Hãy cùng Nha Khoa Thùy Anh tìm hiểu chi tiết về implant xương gò má qua bài viết dưới đây.

Implant xương gò má là gì? Khi nào nên thực hiện

Cấy implant xương gò má (zygoma implant) là kỹ thuật bác sĩ sẽ thực hiện cấy trụ implant đặc biệt vào xương gò má. Trụ này có chiều dài và góc độ phù hợp để nâng đỡ hàm giả cố định phía trên.

Do xương gò má có mật độ dày đặc và cứng hơn xương hàm trên, implant Zygoma giúp tăng độ ổn định ban đầu và phân bổ lực chịu rộng hơn. Điều này cho phép làm phục hình cố định ngay sau phẫu thuật, giúp bệnh nhân sớm có răng để ăn nhai mà không phải chờ đợi lâu.

Implant Zygoma dài từ 30-52,5mm, với thiết kế đặc biệt để gắn trụ lành thương multi-unit có góc đổi trục lên tới 45 độ. Do đó, implant Zygoma có thể cấy với độ nghiêng cao hơn bình thường, phù hợp với các trường hợp khó của xương hàm trên.

Tùy theo nhu cầu và tình trạng của mỗi bệnh nhân, mỗi bên có thể cấy từ một đến hai implant Zygoma. Quy trình cấy ghép này hoàn toàn an toàn và có tiên lượng thành công cao khi được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm. Báo cáo và nghiên cứu cho thấy tỷ lệ thành công của implant Zygoma nằm trong khoảng 95,8% đến 99,9%.

Tuy nhiên, những bệnh nhân sau không nên thực hiện implant Zygoma:

• Sức khỏe toàn thân không đảm bảo: Những người có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như bệnh tim, bệnh về máu, bệnh đái tháo đường không kiểm soát được, hoặc các bệnh truyền nhiễm nặng.
• Xương hàm còn đủ: Nếu xương hàm còn đủ để hỗ trợ cho cấy ghép implant truyền thống.
• Nguy cơ nhiễm trùng cao: Những người có nguy cơ cao nhiễm trùng sau phẫu thuật, chẳng hạn như người sử dụng steroid trong thời gian dài hoặc có hệ thống miễn dịch yếu, cũng nên cân nhắc lại việc sử dụng implant Zygoma.

Ưu điểm của cấy implant Zygoma

Cấy implant xương gò má mang lại nhiều ưu điểm như: 

• Thực hiện phẫu thuật trong một lần hẹn với mức độ xâm lấn tối thiểu.
• 4 implant có thể nâng đỡ cho hàm giả 12 răng phía trên.
• Không cần nâng xoang hay ghép xương.
• Hàm giả chịu lực tức thì, giúp phục hồi khả năng ăn nhai và thẩm mỹ.

Tuy nhiên, implant Zygoma cũng tồn tại một số nhược điểm. Do tầm nhìn phẫu thuật hạn chế, cấu trúc giải phẫu phức tạp và đường cong xương gò má đặc thù, quy trình này đòi hỏi kỹ thuật lâm sàng cao và có nguy cơ biến chứng.

Nguy cơ phổ biến nhất là viêm xoang, với tỷ lệ từ 0% – 26%. Implant Zygoma đi từ xương ổ răng, qua phần xương xoang hàm trước khi neo bám tại xương gò má. 

Nếu thực hiện không cẩn thận, có thể gây thủng xoang hàm, dẫn đến viêm xoang. Chẩn đoán và đánh giá xoang trước phẫu thuật, cũng như sử dụng phương pháp phẫu thuật ngoài xoang, có thể giảm thiểu hoặc loại bỏ biến chứng này.

Các biến chứng khác bao gồm dị cảm dây thần kinh dưới ổ mắt, lỗ rò miệng, thủng ổ mắt, tụ máu hoặc phù nề quanh hốc mắt và dưới kết mạc, tràn khí vùng dưới da, chảy máu mũi trong 1–3 ngày, và các vấn đề về mô mềm trong miệng như viêm nướu và nứt vết thương. Ngoài ra, một tỷ lệ nhỏ implant Zygoma không tích hợp hoặc bị viêm quanh implant sau một thời gian sử dụng, dẫn đến thất bại cấy ghép.

Quy trình thực hiện cấy ghép implant xương gò má

Cấy ghép implant xương gò má là một kỹ thuật khó và phức tạp, cần được thực hiện tại các cơ sở chuyên về cấy ghép implant và bởi các bác sĩ giàu kinh nghiệm, với đầy đủ trang thiết bị hỗ trợ. 

Quá trình cấy ghép thường được thực hiện dưới dạng gây mê hoặc gây tê tại chỗ, tùy thuộc vào tình trạng và mong muốn của bệnh nhân. Quy trình cấy ghép implant xương gò má bao gồm các bước sau:

1. Bác sĩ thăm khám và xác định tình trạng mất răng.
2. Chụp X-quang toàn hàm và CT conebeam để xác định tình trạng xương.
3. Đánh giá tình trạng sức khỏe tổng thể để đảm bảo điều kiện phẫu thuật.
4. Tiến hành gây tê (hoặc gây mê) và thực hiện phẫu thuật trong một lần hẹn.
5. Lắp hàm tạm tức thì sau 24 giờ.
6. Thay phục hình tạm bằng phục hình chính thức sau 2 – 3 tháng tích hợp xương của implant.
7. Tái khám định kỳ.

Cấy ghép implant xương gò má là giải pháp cuối cùng cho những trường hợp mất răng toàn bộ với xương hàm bị tiêu trầm trọng, khi các phương pháp cấy implant thông thường không hiệu quả hoặc đã thất bại. Do vậy, các bác sĩ cần cân nhắc kỹ lưỡng các giải pháp khác như nâng xoang, ghép xương, cấy implant chân bướm… trước khi quyết định lựa chọn phương pháp này.